2020年初,一场突如其来的疫情席卷而来。在抗击疫情中,5G和数字化医疗发挥了巨大作用,为此,2020年被称为“数字化医疗的元年”。面对数字化医疗及中国市场的特殊需求和挑战,GE医疗制定了“全面国产化”的战略,要从设计、研发、产品、销售和服务等多个方面满足中国用户所需。
在今年举办的在第三届中国国际进口博览会(简称“进博会”)上,GE医疗通过一系列新展品和新合作,集中体现了其从研发到销售一整套的中国本土化战略:满足中国在重大疾病精准诊治、可及医疗和基层普惠医疗等方面的需求,推进健康中国 2030 战略。
产品:加速数字化创新
36氪近距离探访了解到,GE医疗在今年进博会期间展出了多款产品,包括可运用于ICU中的“妙如”虚拟临床指挥中心(Mural)解决方案(以下简称:“妙如”)、极T磁共振精准医疗影像解决方案(以下简称:“极T”)、人工智能APEX CT、可将早筛提前5周的 Voluson E10 高端妇产超声、和基于Edison数字智能平台的多款数字医疗应用等。
其中,“极T ”是首次在中国展出,而“妙如”和GE IPM平台为中国首发,多方位展示了GE医疗在远程智慧医疗和精细化诊断等方面的数字化创新成果
“秒如”:ICU的“大脑”和“手臂”
“妙如”是一套远程临床信息监测管理应用软件系统,主要面向中国ICU新基建、跨院区病房管理和区域医疗质量提升的需求。通俗地来说,“妙如”就像是ICU延伸出的“大脑”和“手臂”:
大脑:将围绕在临床医生四周的纷繁数据高效整合、集束化管理,让基于“大脑”分析的有序信息帮医生提高效率和诊断效能,减少搜索、核对信息,按需优化临床诊疗路径,协助优先识别高危重症;
手臂:实现跨院区、跨区域的远程医疗,智能分析并数字化呈现,让临床医生能在同等时间内监护更多患者、提高救治效率,提升医院救治能力和区域医疗整体质量。
妙如Mural虚拟临床指挥中心
其实,在临床信息大数据整合层面,医院已成熟运用HIS/EMR/LIS/PACS等不同信息系统,但这些系统有如一座座“信息孤岛”,仍然缺乏有效的技术方式相互关联起来并加以分析。
如何充分整合多元的信息系统并实现可视化,再基于标准化的临床路径流程缩短患者住院时长、提升临床决策效率,进而有效降低病死率,成为医院管理者持续面临的挑战。
“妙如”突破了这一挑战。据GE医疗中国生命关爱业务总经理刁靖介绍,依托设备和信息系统集成工具(MDI),它可整合院内的各种信息系统,连接GE监护和呼吸机、ZFP影像系统、主流HIS、LIS等系统,实现多病区、跨院区、医联体各机构之间数据即时互联互通,便捷获取数据集并与电子病历交互,方便医生查看患者综合病情信息——包括实验室检查数据、影像检查资料等;并基于数字化形式直观呈现生命体征、异常波形、异常实验室数据、异常评分结果等多样数据,帮助医生更高效地实施救治。
GE医疗相关产品负责人通俗地解释到,“一些病人通常是分布在不同医院里,对于上级医院来说,需要看A医院的时候就切换到A医院,需要看B医院的时候就切换到B医院。这样就相当于医生可以‘游走’在不同的医院之间,帮助基层医院进行病人的管理。”
同时,“妙如”还兼具诊疗管理的功能,可基于医院规定的临床路径方案进行排序,更加精准把控病情变化,降低死亡率;优先分配ICU床位,从而合理分配医疗资源。举例来看,在多病区、多科室联网场景下,“妙如”按照医院自定义的NEWS(国家早期预警评分),自动高亮显示最高危患者,及时预警提示,避免漏诊误诊。
据悉,美国俄勒冈州的64家医院(约占全州床位的90%)已在疫情期间部署了该解决方案,来最大限度利用ICU、呼吸机和负压床等医疗资源;另外,“因为部署时间较长(通常是3-6个月),这一系统最早可能在今年年底或明年年初在中国实现装机”。
为了更快速地应对中国分级诊疗的推进需求,“秒如”的推广也会有一定的本土特色。据GE医疗相关产品负责人介绍,更希望从一些已存在的医联体、医共体或医疗集团入手,更好地推进“秒如”的落地;另外,也会与中国的本土设备和信息化厂商加强合作,统一接口和数据标准。
极T :“看见”细胞的代谢变化
基因组学和蛋白质组学描述什么可能会发生,而代谢组学则告诉我们什么确实发生了。细胞代谢的变化往往先于细胞组织的形态变化,也就是说,细胞代谢成像方式来发现和观察疾病比传统的诊断方式更早期、更敏感。
也因此,对细胞代谢的精准成像成为促进人类对疾病机理的了解、进一步推动精准医学发展的关键步骤。现如今,GE医疗在精准医疗的探索上已达到“细胞代谢”层面。
GE医疗首展极T磁共振精准医疗影像平台
本次进博会期间GE医疗首次展出的“极T”便是其具体成果。据悉,它由SIGNA 7T、3T、Spinlab及PETMR等顶尖影像设备构成,实现了磁共振对于活体生物细胞代谢情况的成像和研究,让磁共振由宏观影像“进化到”微观世界,实现了磁共振对结构、功能、分子、代谢成像的全覆盖。
那么,磁共振为何能够“看见”细胞代谢?
据GE医疗中国磁共振产品部总经理赵霞在进博会现场介绍:传统磁共振是基于人体内氢原子成像,“极T”则通过超极化手段实现了对活体内碳原子的显像,并通过后超高端磁共振平台,观察注射到体内经过超极化的13C标记的丙酮酸在肿瘤部位转化成乳酸的过程——判断肿瘤组织中乳酸生产的状态和比例是否存在异常:乳酸生成比例越高癌症的恶性程度就越高。
据悉,其中,SIGNA 7T磁共振已经获得美国FDA批准上市,作为该方案的核心枢纽,SIGNA Premier磁共振可同时用于临床和转化医学科研,目前全美排名前十的顶级科研型医疗机构均已采购并使用该设备,其核心的动力系统SuperG实现了基于大脑微结构成像的脑回路科研,是2025新一代人类脑计划专用梯度动力系统。
研发合作:拓展“智慧医院”生态圈
研发层面,GE医疗重点关注中国的“智慧医院”建设。
GE医疗中国副总裁、首席创新官戴鹰表示:“GE医疗专注打造的‘智慧医院’想通过大数据技术,让设备更智能以节省医生操作的时间,让医院整体管理更精益与高效,同时给临床更严格的标准化质控;通过云计算,让更多优质医疗资源可以下沉到基层。”
为此,GE医疗与一脉阳光影像医院集团在进博会签下了国内首个基于GE IPM影像扫描协议管理平台的战略合作协议,计划未来3年在5G环境下共同搭建起远程扫描和协议标准化技术平台,并将其覆盖至集团主要医疗分支机构;另外在“智能影像全流程建设”和“扫描技师人才培养”两方面拓展中国智慧医疗生态圈。
据介绍,GE IPM是一款基于Edison数字医疗智能平台的创新成果,它可将影像设备的扫描协议和海量数据集成在云端并分析,进而把复杂的扫描参数进行标准化处理并自动推回至设备终端——因此也常被比作医疗影像的“数码相机”,以此简化临床技师的操作步骤,提高影像精准度。
在真实的临床场景中,不仅大型影像设备复杂的扫描协议会“难倒”一批技师,放射科医师面对的每位患者的图像也随着治疗进程而发生变化,从而增加临床决策的难度;GE IPM平台“易上手、易操作”的“自动模式”则能将让用户仅仅输入患者基本信息、设备型号即可从海量协议中调出“最匹配”的扫描协议,有效缓解技师进行复杂操作的压力。
从价值上看,这可实现在院内降低不同技师操作的个体差异,保证所有扫描协议从一台到多台设备间保持一致;基层医院也能直接接收上级医院的扫描协议推送,提高医院的整体成像标准,有助于满足区域内扫描图像互认的质量标准,实现跨院的信息共享,推动中国分级诊疗和医联体建设。
据统计,这一平台平均可帮助每位扫描技师每天节省至少1小时的工作量;高效的序列设置也将进一步节省病患扫描时间和等待时间,降低重复拍片率,缓解大型三甲医院CT、核磁预约时间过长的“看病难”现状。
GE IPM工作模式
销售和服务:拓展物流+加深售后
在进博会期间,GE医疗也与11家中国医药流通企业达成战略合作协议,共同建立GE设备原厂售后服务终端推广团队,并逐步拓展备件物流体系。
售后服务推广:医药流通企业将组建专职的售后服务销售团队,通过GE医疗专业化的培训、带教,为客户提供CT、MR、ICS、MI等GE影像设备的售后服务(包括,远程连接、维保方案、软硬件升级、备件销售等),整合医药流通企业渠道资源保证原厂维保服务有效覆盖;
备件物流体系拓展:双方将整合物流、仓储等资源,建立更全面的备件物流配送体系,以提升备件的覆盖率、配送及时性,保证设备的正常运转及资源效率。
据悉,此次战略合作覆盖10个省,近500家医院GE设备的原厂售后服务。
与GE医疗签约的医药流通企业集团包括:国药控股的沈阳有限公司、国药控股广州有限公司、国药控股湖北有限公司、国药乐仁堂医药有限公司;上药集团——河南省康信医药有限公司、江苏省润天生化医药有限公司、上药康德乐(四川)医药有限公司;华润医药集团——华润湖南瑞格医药有限公司;广州医药集团——广州医药股份有限公司;南京医药集团——南京医药合肥天润有限公司;重药控股——甘肃重药医药有限公司。
接下来,GE医疗将继续拓展与其他省份医药流通龙头企业的的合作,预计合作范围达到20余省。
另外值得关注的是,在进博会期间,GE医疗也与罗氏诊断达成合作,双方将围绕渠道层面创新模式搭建、重点疾病诊断领域解决方案应用和落地(合作打造客户端配套方案)、以及前瞻性技术研发(如5G远程诊断、多学科会诊平台)等方面开展合作。